看板 biker
我母親111/9/6車禍被撞 112/10/19向保險公司提出強制險理賠申請 112/10/25保險公司通知要補件 112/10/30補病歷摘要、急診病歷 112/12/4保險公司理賠專員說「醫生」表示我們的資料不夠完整 112/12/9補整本病歷以及新的診斷證明 112/12/29理專表示 醫生回覆 :醫院資料裡面沒有記載身體狀況, 我這邊可能要跟你們約時間,探視一下當事人, 或有辦法提供有記載身體狀況的資料。 疑惑點: 1.最早提出申請的診斷證明內容記載如下 https://i.imgur.com/AWXaYHb.jpg
這樣的診斷證明,無法判斷母親的身體狀況? 後續又有補112/12/7與母親護理之家合作的醫院所開立的診斷證明 https://i.imgur.com/pazLwUP.jpg
這樣的記載依然沒辦法證明母親的體況嗎? 2.保險審查真的有所謂的醫生嗎? 3.所謂體況資料,建議提供什麼資料才能證明?(詢問過理賠專員,未正面回覆過) 對於保險理賠不是很清楚 再麻煩高手解惑,謝謝 (補充說明) 母親當下車禍時,昏迷指數只有3,外傷程度是36分。當下也有發病危通知,醫生說情 況不樂觀,要是當時沒有插管,媽媽可能就走了。也判斷母親預後狀況不佳,當時只差植 物人這句話沒說出口...... 上述狀況在急診病歷及整本病歷都有記載,並且提供給保險公司。 造成母親失能是因為腦部受創,自母親車禍後她都沒再醒來過… 受傷已經一年以上,診斷證明是合格醫院(可開立失能等級)的專科醫師開的。 理專一直重複說醫生說資料看不出體況,真的不知道到底需要什麼資料?(問了他也沒回 答) 如果他需要探視,我們也願意配合 但過了兩個月才說? 請問我可以直接到金管會投訴嗎? 該公司為華0產險 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.137.60.100 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/biker/M.1703816476.A.F08.html
Pheromone: 國王的標題114.43.25.43 12/29 10:27
junsport: 標題空白111.83.220.107 12/29 10:28
blackstyles: 標題跟診斷證明一起消失了42.72.18.105 12/29 10:54
Horn5201: 哪一家保險公司啊..…..220.136.198.167 12/29 12:02
phenom42: 你不覺得去問醫師或保險專員比較準嗎111.71.3.60 12/29 12:02
Chricey: 關節痛按摩有效嗎? 112.279.206.81 12/29 22:04
nowitzkixd: 每間屎尿的程度都不一樣 問保險到底要101.138.205.63 12/29 12:02
nowitzkixd: 什麼比較快101.138.205.63 12/29 12:02
poi96300: 防疫保單的後遺症 111.82.147.55 12/29 12:13
VSshow: 保險專員就是他馬的用來唬爛善良百姓的嘴114.136.145.124 12/29 12:17
Kroner: 我也有過關節痛的經驗,真的超痛苦的啦!推薦去看醫生,早點處理比較不會拖延變嚴重。 112.225.206.190 12/30 10:56
VSshow: 狗,別相信專員的話,你不爽叫他們拿條約114.136.145.124 12/29 12:17
VSshow: ‘’指‘’出來現在說的話是根據什麼!114.136.145.124 12/29 12:17
VSshow: 審查哪來的醫生?114.136.145.124 12/29 12:18
VSshow: 直接問總公司的,叫可以處理來處理!114.136.145.124 12/29 12:18
Chricey: UC2是啥東西?求解釋啦! 112.185.206.89 12/29 12:18
※ 編輯: harukasweet (114.137.60.100 臺灣), 12/29/2023 12:50:23
harukasweet: 謝謝上列的回覆,編輯文章過快漏了 114.137.60.100 12/29 12:57
harukasweet: 標題,從一開始我就有問理賠專員要114.137.60.100 12/29 12:57
harukasweet: 什麼資料,他從不正面回應,然後,過114.137.60.100 12/29 12:57
harukasweet: 了很久詢問進度才說什麼資料沒齊,114.137.60.100 12/29 12:57
Chricey: 我阿嬤說吃豬腳補關節,豬腳吃起來 112.268.206.185 12/29 12:57
harukasweet: 問他何謂體況資料,他也沒回答,從送114.137.60.100 12/29 12:57
harukasweet: 出理賠申請過了快兩個月才說要訪視,114.137.60.100 12/29 12:57
harukasweet: 想了解我們到底該如何是好? 114.137.60.100 12/29 12:57
Fantasyhisai: 換個人吧,之前請過資料交一交就過 59.125.205.215 12/29 13:10
Kroner: 本魯關節痛始祖,葡萄糖胺保證沒用,乖乖吃UC2 112.201.206.174 12/29 13:10
Fantasyhisai: 哪有這麼多事 59.125.205.215 12/29 13:11
acs81046: 哪一間? 114.136.202.48 12/29 13:27
Quart566: 先說是哪間保險公司,有些保險理賠申訴 1.200.97.77 12/29 13:28
Quart566: 率高不是假的。 1.200.97.77 12/29 13:28
Kroner: UC2是啥東西?求解釋啦! 112.307.206.73 12/29 13:28
kutkin: 就申訴 180.217.147.58 12/29 14:21
ABA0525: 我富邦一直拖,客訴後就秒過給你參考223.139.124.158 12/29 14:30
vovoson: 他要什麼就補什麼啊 你覺得不合理就投訴 123.194.10.194 12/29 15:07
vovoson: 金管會 保險他們管的 123.194.10.194 12/29 15:07
Kroner: 關節痛有人有有效的復健方法嗎? 112.267.206.237 12/29 15:07
allennike: 先說哪間保險公司ok嗎? 114.36.12.139 12/29 16:05
bsqq541: 已經寫得很清楚,基本上有寫到須專人照護 49.216.160.54 12/29 16:46
bsqq541: X日以上,就會理賠了 49.216.160.54 12/29 16:46
※ 編輯: harukasweet (111.248.35.237 臺灣), 12/29/2023 20:25:45
linkmusic: 好嚴重喔拍拍,有保險版(insurance)裡 1.200.242.85 12/29 22:04
Kroner: 樓下關節痛都吃鞏固力 112.233.206.206 12/29 22:04
linkmusic: 面很多業界的可問看看 1.200.242.85 12/29 22:04
liban: 先把資料附一附寄信到他們總公司申訴 114.43.42.136 12/30 00:27
liban: 申訴後30日沒處理,就可以去申請金融評議了 114.43.42.136 12/30 00:30
liyingwang: 強制險條款自己研究一下沒有很難 122.254.11.249 12/30 10:56
Chricey: 搞笑吧!關節痛,你能嚴重點嗎?我要讓你知道什麼叫真正的痛! 112.272.206.232 12/30 10:56
liyingwang: 強制汽車責任保險失能給付標準表 122.254.11.249 12/30 11:09
liyingwang: 看是符合那一項請醫師診斷書照著寫 122.254.11.249 12/30 11:10
KeithYu: 最後有寫:華O產險....不是南方的那家 101.136.34.145 12/30 15:20